全腹腔镜胃癌根治术的近期疗效评价和安全性分析

目的:探讨全腹腔镜胃癌根治术(totally laparoscopic gastrectomy,TLG)在胃癌患者中的近期疗效和安全性评价.方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月在中国科学技术大学附属第一医院住院治疗的296例胃癌患者,按是否进行腹腔内消化道重建分为全腹腔镜组(TLG组,n=140,行TLG治疗)和腹腔镜辅助组[腹腔镜辅助胃癌根治术(laparoscopy assisted gastrectomy,LAG)组,n=156,行LAG治疗];对两组术前、术中及术后的临床资料进行比较.结果:TLG组的手术时间、术后住院时间、切口长度均显著短于LAG组,通气时间、进食流质时间早于LAG组,术中出血量少于LAG组,术后1 d、术后3 d的疼痛评分及术后1 d白细胞计数低于LAG组,差异均有统计学意义(P0.05).结论:与LAG相比,TLG创伤更小,术后恢复更快,术后住院时间更短,治疗效果更好,且不增加术后并发症风险.