腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关原因分析及处理

腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关原因分析及处理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及处理措施.方法:选取在笔者所在医院行LC的300例中转开腹患者,分析其中转开腹的原因,探讨处理措施,以降低并发症率及不良反应率.结果:300例患者中,中转开腹22例,中转率为7.33％.中转原因为炎性粘连、胆囊床广泛出血、胆管损伤、胆囊癌、解剖变异、器械故障等.经中转开腹后行电凝及缝扎止血、常规胆囊切除术或修补+T管弓流术,均痊愈出院,术后随访无严重并发症发生.结论:胆囊角粘连、胆囊急性炎症及术中出血、胆道损伤是LC中转开腹的主要原因,严格掌握手术适应证,提高腹腔镜操作技术,操作循序渐进,减少手术失误,把握中转开腹时机,可有效降低并发症率,保证...

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Veröffentlicht in:中外医学研究 2019, Vol.17 (23), p.146-148
Hauptverfasser: 叶坤伟, 劳景茂
Format: Artikel
Sprache:chi
Online-Zugang:Volltext
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Beschreibung
Zusammenfassung:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及处理措施.方法:选取在笔者所在医院行LC的300例中转开腹患者,分析其中转开腹的原因,探讨处理措施,以降低并发症率及不良反应率.结果:300例患者中,中转开腹22例,中转率为7.33％.中转原因为炎性粘连、胆囊床广泛出血、胆管损伤、胆囊癌、解剖变异、器械故障等.经中转开腹后行电凝及缝扎止血、常规胆囊切除术或修补+T管弓流术,均痊愈出院,术后随访无严重并发症发生.结论:胆囊角粘连、胆囊急性炎症及术中出血、胆道损伤是LC中转开腹的主要原因,严格掌握手术适应证,提高腹腔镜操作技术,操作循序渐进,减少手术失误,把握中转开腹时机,可有效降低并发症率,保证手术安全顺利完成.
ISSN:1674-6805
DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2019.23.060