闭合复位PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的：探讨闭合复位防旋型股骨近端髓内钉（Proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选取2011年9月-2013年9月笔者所在医院采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折23例。按Evans分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型12例,Ⅳ型8例。闭合复位,经皮置入PFNA。结果：手术时间（45.83±12.41）min。术中出血量（89.57±42.37）ml。23例均获得随访,随访时间8~17个月,平均14.6个月。均获得骨折愈合,且未发现螺旋刀片切割及退出、髋内翻畸形、术后感染等并发症。疗效依照Kuderna改良Merle D Aubigne标准评估,优15例,良7例,可1例,优良率95.65%。结论：PFNA具有微创、操作简单、手术时间短、出血量少、固定可靠、愈合率高等特点,尤其适用于老年骨质疏松患者,是治疗高龄股骨粗隆间骨折患者理想的内固定物。