联合用药对上腹痛综合征患者的治疗效果

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合质子泵抑制剂治疗上腹痛综合征（EPS）的有效性和安全性。方法：将2011年6月-2012年5月笔者所在医院内科门诊及住院部收集的83例EPS患者按随机数字表对照法分为氟哌噻吨美利曲辛＋奥美拉唑治疗组（联合治疗组）和奥美拉唑单纯治疗组（单纯治疗组），联合治疗组42例，单纯治疗组41例；联合治疗组予氟哌噻吨美利曲辛片10．5mg口服，每日早、中两次，同时予奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服，每日早、晚两次；单纯治疗组予奥美拉唑肠溶胶囊20mg口服，每日早、晚两次；两组均连续服药4周，观察治疗后患者临床症状的改善情况，同时比较伴有焦虑或抑郁患者情绪状态的缓解情况。结果：本研究共纳入受试者83例，其中联合治疗组有2例、单纯治疗组有1例因病情好转而退出。两组患者年龄比较差异无统计学意义[t=-0．11，P=O．911，95％CI=（-6．10，5．45）]；治疗前两组患者腹痛症状比较差异无统计学意义[VAS评分：t=O．80，P=O．426，95％CI=（-0．409，O．959）]；治疗2周和4周后，两组患者临床症状均得到改善，联合治疗组总体效率（分别为85．00％和90．00％）优于单纯治疗组（分别为62．50％和70．00％，X^2=5．23和5．00，P〈0．05）；治疗前两组伴有轻、中度焦虑症状的患者分别为72．5％（29／40）和82．5％（33／40），两组平均焦虑评分比较差异无统计学意义[t=-0．16，P=0．876，95％cI=（-2．063，1．763）]；治疗2周与4周后两组评分均较前降低，联合治疗组评分（9．00±3．047、8．07±2．930）低于单纯治疗组（10．45-i-3．266、10．43±3．281），分别为[t=-2．05，P=0．043，95％CI=（-2．856，-0．044）]和[t=-3．38，P=0．001，95％CI=（-3．735，-0．965）]；治疗前两组伴有轻、中度抑郁症状的患者分别为77．5％（31／40）和80．0％（32／40），两组平均抑郁评分比较差异无统计学意义[t=-0．22，P=0．825，95％CI=（-2．74，2．19）]；治疗2周与4周后两组评分均较前降低，联合治疗组评分（10．85±3．541、10．20±3．421）低于单纯治疗组（12．80±4．730、12．73±4．630），分别为[t=-2．09，P=0