急性化脓性甲状腺炎的临床表现和治疗

目的 探讨急性化脓性甲状腺炎(AST)的临床特征、鉴别诊断及诊治方案.方法 回顾性分析2011年7月至2022年12月杭州市第一人民医院收治的9例AST患者的临床资料,包括患者性别、年龄、临床表现、影像学资料、血生化检查、诊疗过程等.结果 9例患者均有左侧颈部肿块,其中被误诊为亚急性甲状腺炎4例,咽炎、淋巴管炎各1例.2例经积极抗感染治疗后脓肿吸收;1例脓肿自行破溃后好转;1例行急诊脓肿切开引流术后好转;5例行超声引导下脓肿穿刺引流术,其中3例进一步行脓肿切开引流术均治愈.7例患者诊断为先天性梨状窝瘘.结论 AST是一种罕见的内科急症,易被误诊,延误治疗可致病情恶化,甚至危及生命.对于发热、颈前区疼痛者应警惕此病.