前列腺癌与前列腺增生鉴别中MRI动态增强扫描扩散加权成像以及表观扩散系数的价值

目的 探讨前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)鉴别中MRI动态增强扫描扩散加权成像(DWI)以及表观扩散系数(ADC)值的价值.方法 选取2021年5月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治进行前列腺MRI检查的80例患者,均经过病理检查确诊,其中PCa患者40例,BPH患者40例.所有患者均行MRI常规扫描以及动态增强扫描,自动生成DWI以及ADC图像,再选取感兴趣区域(ROI)绘制时间-信号强度曲线图,得出影像学诊断结果后与病理检查结果进行对比分析.结果 时间-信号强度曲线分型中BPH患者以Ⅱ型为主,PCa患者以Ⅰ型为主,差异有统计学意义(P＜0.05).DWI中PCa以高信号为主,BPH以等低信号为主;ADC信号中PCa以等低信号为主,BPH以高信号为主,差异有统计学意义(P＜0.05).PCa组平均ADC值为(0.93±0.21)×10-3 mm2/s,BPH组为(1.62±0.16)×10-3mm2/s,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线显示,DWI和ADC值鉴别诊断PCa和BPH的AUC为0.894,灵敏度为0.825,特异度为0.875.结论 PCa以及BPH在MRI动态增强扫描中DWI以及ADC表现为不同信号,对两者鉴别诊断具有一定的价值.