小于胎龄儿Clock、Bmal1基因表达与胰岛素、胰岛素样因子-1水平的临床研究

目的探讨小于胎龄儿（SGA）胎盘血、脐带血淋巴细胞中Clock、Bmal1基因表达及与胰岛素、胰岛素样因子-1（IGF-1）的相关性。方法选择2013年1—12月新生儿67例,其中SGA 31例,适于胎龄新生儿（AGA）36例;采用酶化学发光法测定脐带血、胎盘血胰岛素、IGF-1,采用竞争性RT-PCR法测定胎盘血、脐带血淋巴细胞中Clock、Bmal1基因表达水平。结果SGA组出生体重、BMI、身高、胎盘血胰岛素和IGF-1水平、脐带血胰岛素和IGF-1水平均低于AGA组（均P〈0.05）;胎盘血、脐带血胰岛素水平,脐带血IGF-1水平与出生体重均存在相关性（均P〈0.01）。SGA组胎盘血、脐带血淋巴细胞中Bmal1基因表达水平均高于AGA组（均P〈0.01）;而Clock基因表达水平差异均无统计学意义（均P〉0.05）。脐带血、胎盘血淋巴细胞中Clock、Bmal1基因表达水平与出生体重、胰岛素、IGF-1水平均无相关性（均P〉0.05）。结论 SGA血清胰岛素和IGF-1水平较低,脐带血、胎盘血淋巴细胞中Bmal1基因表达水平较高;新生儿生理节奏性的发展受母体生物钟节奏的影响。