类风湿性关节炎患者血小板参数与病情活动相关性的探讨

目的观察类风湿性关节炎（RA）患者血小板参数的变化及其与临床表现、病情活动性指标的相关性。方法比较1D0例RA活动期、37例缓解期和50例健康体检者（正常对照组）的血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）的变化；分析RA活动期组患者血小板参数与临床表现（病程、晨僵时间、DAS28分值）的相关性；同时分析与其它实验室指标ESR、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、补体C3、补体C4、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的相关性。结果RA活动组PLT、PCT水平均较RA缓僻组和正常对照组明显升高（均P〈0．01），RA缓解组和正常对照组间上述指标的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；RA活动组的MPV水平均较RA缓解组和正常对照组降低（均P〈0．05），RA缓解组和正常对照组的MPV水平无统计学意义（P〉0．05）；3组间PDW水平的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。PLT与晨僵时间、DAS28、IgG、ESR、hs—CRP、RF、抗CCP抗体呈正相关（P〈0．05）；PCT与晨僵时间、DAS28、ESR、hs—CRP、RF、抗CCP抗体呈正相关（P〈0．05）；PLT、PCT均与C3、C4无相关性（均P〉0.05）；MPV、PDW均与上述实验室指标无明显相关性（均P〉0．05）。结论动态监测PLT、PCT等血小板参数指标对临床判断RA的疾病活动性、指导治疗及预后具有一定的价值．