脑转移瘤同步加量正向调强放疗计划的研究

目的评价1～3个脑转移瘤患者全脑放疗同步加量正向调强放疗计划的适形度及可行性。方法应用Pinnacle6．2治疗计划系统设计10例1～3个脑转移瘤正向调强计划，每例患者设计A、B两组计划。A组全脑放疗计划靶区（PTV。）处方剂量为30Gy分10次，脑转移瘤计划靶区（PTVboost）处方剂量为50Gy分10次。B组PTV。处方剂量为30Gy分10次，PTVtoost处方剂量为40Gy分10次。计算PTVtoost的适形值（CN）、处方剂量靶区体积比（PITV）、靶区覆盖度（TC）、靶区均匀指数（HI）、接受95％处方剂量的体积（V95）、治疗时间（min）等指标．评价计划的适形度和可行性。结果A、B两组PTVbtoost的平均CN分别为0．73±0．07和0．68±0．07（t=5．244，P〈0.05）。平均PITV分别为1．28±0．11和1．37±0．13（t=326，P〈005），平均TC为0．964-0．01，0．96±0．02（P〉0．05），平均H1分别为0．06±004和0．05±0．03（t=2986，P〈0．05）。A、B两组PTVⅧ的平均TC分别为0．97±002和0．96±0．01（P〉0．05），平均H1分别为0．39±0．09和0．23±0．04（t=989，P〈0．05）。平均V95分别为99．72±027和99．69±0．29（P〉0．05）。A、B两组平均照射野数均为10个，每次平均治疗时间分别为（3．95±0．94）和（2．79±0．46）min（t=7574，P〈005）。结论全脑放疗同步脑转移瘤加量正向调强放疗计划可行，剂量分布与螺旋断层放疗技术相近，治疗时间短。