电针联合中药外敷治疗膝骨性关节炎

R246.2; 目的:探讨电针联合外敷自制威灵仙浸膏治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的作用机制并观察疗效, 为KOA的治疗提供理论基础及新方案.方法:将284例KOA住院患者采用随机数字表分为电针组和观察组, 每组142例.电针组采用电针、超短波理疗及口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗, 观察组在电针组治疗基础上加用局部外敷自制威灵仙浸膏.两组均治疗14 d.治疗前后采用X线影像检查膝关节,病理检查膝关节软骨基质金属蛋白酶-1 (matrix metalloproteinase-1, MMP-1)细胞阳性表达率,测定患者关节炎积液中透明质酸(hyaluronic acid, HA)、白细胞介素-1β (interleukin-1β, IL-1β),采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)及视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分评价临床疗效.结果:治疗后,观察组患者膝关节X线影像学检查结果明显好转, MMP-1阳性表达率及IL-1β含量明显降低, HA明显升高, WOMAC、VAS评分降低,总有效率为97.2%,与电针组比较,差异均有统计学意义(P