乳腺癌的功能磁共振成像征象与人表皮生长因子受体2表达差异的相关性分析

目的 探讨乳腺癌的动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和磁共振扩散加权成像(DWI)与人表皮生长因子受体2 (Her-2)表达的相关性.方法 回顾分析浙江大学丽水医院2012年1月至2016年12月经手术病理证实的84例乳腺癌患者,年龄36～73岁,均在术前行DCE-MRI及DWI扫描检查,并采用免疫组化方法(IHC)检测Her-2表达情况,根据Her-2表达情况分为Her-2阳性组和Her-2阴性组,其中Her-2阳性组44例,年龄(48±10)岁;Her-2阴性组40例,年龄(49±8)岁,比较两组各特征参数的差异,并分析其与Her-2表达的相关性.结果 84个病灶中导管原位癌12个,小叶癌6个,浸润性导管癌66个,两组患者一般资料之间差异均无统计学意义.Her-2阳性组和阴性组的病灶形态(P=0.012)和时间-信号强度曲线(TIC)形态(P=0.038)差异均有统计学意义,同时Her-2阳性组的早期强化率(P=0.012)和表观扩散系数(ADC)值(P=0.038)均明显高于阴性组.通过相关性分析发现,除段样病灶形态和平台型TIC曲线形态与Her-2表达无相关性,其他特征参数均存在相关性(均P＜0.05),其中早期强化率和ADC值均与Her-2表达的相关系数分别为0.758和0.809,且差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 乳腺癌病灶形态、TIC曲线形态、早期强化率和ADC值均与Her-2表达具有相关性,其中早期强化率和ADC值与Her-2表达强正相关.