腹膜透析并发胸腹瘘的诊断和胸腔镜治疗

目的评估在腹膜透析（腹透）并发胸腹瘘的患者中CT腹膜造影诊断和胸腔镜手术治疗的安全性和有效性。方法回顾分析2012年1月至2017年3月北京大学第一医院通过胸腔镜手术治疗8例腹透并发胸腹瘘患者的临床资料。术前行CT腹膜造影，将对比剂碘海醇（50ml：15g）混合在2L腹透液，然后将稀释的对比剂经腹透管注入腹腔，1h后行胸部及上腹部CT扫描。胸腔镜手术中将无菌生理盐水注入胸腔，通过腹透管把二氧化碳气体注入腹腔，通过逸出气泡的位置对膈肌缺损进行定位并修补，最后行胸膜固定术。结果胸腔积液的CT值增强至（155±57）HU，胸腹瘘可确诊。5例术中可见明确的膈肌缺损予直接缝合，另外3例未能寻到膈肌缺损处...

Ausführliche Beschreibung

Bibliographische Detailangaben

Veröffentlicht in:	中华医学杂志 2018, Vol.98 (3), p.213-216
Hauptverfasser:	黄伟明, 许玉峰, 杨志凯, 张诗杰, 刘向征, 李简
Format:	Artikel
Sprache:	chi
Schlagworte:	胸腔积液 胸腔镜 胸腹瘘 腹膜透析 腹膜造影
Online-Zugang:	Volltext
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