碎裂QRS波对冠心病患者预后的预测价值

目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对冠心病患者预后的预测价值。方法连续入组2013年1月至2014年1月在解放军总医院心血管内科住院明确诊断为冠心病的患者714例,根据入院十二导联同步心电图是否出现fQRS波群分为fQRS及非fQRS两组。比较两组患者基线、心电特征值、超声结果情况。并随访12个月,运用χ^2检验观察两组患者的心血管事件发生情况。并对十二导联同步心电图出现异常Q波的患者进行亚组分析,探讨fQRS的出现与心血管事件的关系。结果完成随访者共673例,fQRs及非fQRs两组分别为533例和140例。fQRs组与非fQRs组心电各项特征值比较,P波时限延长[(92±21)ms比(82±...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:中华医学杂志 2017, Vol.97 (1), p.3-6
1. Verfasser: 石亚君 孙玉发 郜玲 陈韵岱 王晋丽 但晴 张晔
Format: Artikel
Sprache:chi
Schlagworte:
Online-Zugang:Volltext
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
Beschreibung
Zusammenfassung:目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对冠心病患者预后的预测价值。方法连续入组2013年1月至2014年1月在解放军总医院心血管内科住院明确诊断为冠心病的患者714例,根据入院十二导联同步心电图是否出现fQRS波群分为fQRS及非fQRS两组。比较两组患者基线、心电特征值、超声结果情况。并随访12个月,运用χ^2检验观察两组患者的心血管事件发生情况。并对十二导联同步心电图出现异常Q波的患者进行亚组分析,探讨fQRS的出现与心血管事件的关系。结果完成随访者共673例,fQRs及非fQRs两组分别为533例和140例。fQRs组与非fQRs组心电各项特征值比较,P波时限延长[(92±21)ms比(82±23)ms,P〈0.01],心脏超声结果显示,fQRS组左室射血分数(LVEF)值更小(42%±22%比49%±15%,P〈0.01),心功能较差。随访期间两组心血管事件发生并未表现出明显的统计学差异。亚组分析显示,fQRS组与非fQRS组比较,fQRS组左室射血分数(LVEF)值更小(38%±21%比50%±7%,P〈0.01)。随访结果显示,fQRS组心源性死亡发生率高于非fQRS组(P〈0.05),fQRS组生存时间明显短于非fQRS组[(28.3±3.4)个月比(30.5±1.5)个月,P〈0.01]。结论对于合并有异常Q波的冠心病患者,fQRS在体表心电图中出现对远期再发心血管事件有较高的预警价值,可以作为预测心源性死亡的可靠指标。
ISSN:0376-2491
DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.01.002