表观扩散系数值在强直性脊柱炎患者髋关节活动性病变临床评价中的应用

目的探讨MR表观扩散系数（AI）C）值对于强直性脊柱炎（AS）患者髋关节活动性病变的鉴别诊断价值。方法回顾分析2010年3月至2014年12月南方医科大学第三附属医院临床确诊的AS患者68例，其中活动期38例、稳定期30例，所有患者均行双侧髋关节MR扩散加权成像（DWI）检查并测量ADC值，运用统计学比较分析，比较不同病变状态患者病灶ADC值的差异。结果共检测髋关节238个病灶，表现为DWI和ADC图高信号，AS活动期和AS稳定期病灶ADC值分别为（1．00±0．13）×10^-3mm^2／s和（0．65±0．12）×10^-3mm^3／s，差异有统计学意义（t=-11．85，P=0．00）。ADC值与BASDAI评分相关系数为0．831（P〈0．01）。ROC曲线上ADC值最佳诊断阈值为0．81×10^-3mm^2／s，此时诊断为As活动期的敏感度、特异度分别为94．7％和90％。结论As患者测量髋关节病灶ADC值有助于评价强直性脊柱炎髋关节病变状态。