宫颈癌筛查系统在宫颈癌筛查中的诊断价值

目的 探讨宫颈癌筛查系统（TS）作为新型宫颈病变筛查方法的诊断价值.方法 选取2013年12月至2014年11月就诊于解放军总医院妇科门诊阴道镜室的患者218例,以组织病理学为诊断金标准,比较TS、高危型人乳头瘤病毒（Hr-HPV）及联合应用的诊断效果.结果 （1） 218例患者中,Hr-HPV阳性193例,占88.5％.TS阳性94例,占43.1％.病理学宫颈上皮内瘤变（CIN）1＋112例,CIN2＋ 71例,分别占51.4％和32.6％.（2） HPV诊断灵敏度98.2％,特异度21.7％;TS诊断灵敏度51.8％,特异度66.0％.（3） TS分流非典型鳞状细胞（ASC-US）的灵敏度43.9％,特异度65.7％,诊断符合率53.9％;分流液基细胞学（TCT）≥非典型鳞状上皮倾向高级别病变（ASC-H）的灵敏度56.3％,特异度66.2％,诊断符合率61.3％;HPV分流TCT≥ASC-H的灵敏度97.2％,特异度32.4％,诊断符合率64.8％.结论 HPV检测的灵敏度较高,TS的特异度较高,二者的分流价值有待扩大样本量进一步分析.