黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者临床特征及预后分析

目的探讨黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2000年9月至2012年11月北京肿瘤医院80例MALT淋巴瘤患者的临床资料，按原发部位分为胃组和非胃组进行分析。结果80例患者中胃组32例（40．0％），非胃组48例（60．0％）。两组比较，胃组患者易出现贫血[50．0％（16／32）比25．O％（12／48），P=0．022]；非胃组患者Ⅲ-Ⅳ期比例高于胃组[35．4％（17／48）比12，5％（4／32），P=0，022]。中位随访30个月，5年总体生存（os）率为90．0％，5年无进展生存（PFS）率为67．O％。非胃组Ⅲ～Ⅳ期手术联合化疗组3年PFS率优于单独手术组（83．0％比33．0％），中位PFS期分别为43．4个月和20．3个月（P=0．040）。初治选择化疗者含利妥昔单抗组和单纯化疗组5年0s率分别为100．0％和86．0％（P=0．106）。多因素分析中初始疗效（OR=0．258，P=0．020）和白蛋白减低（OR=3．967，P=0．009）是Pb-S独立预后因素。结论非胃MALT淋巴瘤进展期较常见，进展期患者可考虑全身治疗；胃MALT淋巴瘤手术治疗易残留。