中期原发性肝癌患者术前血清γ-谷氨酰转肽酶水平判断TACE治疗预后的意义

目的 探讨原发性肝癌（HCC）患者经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗后,血清γ-谷氨酰转肽酶（GGT）对判断预后的价值.方法 回顾性分析2008年8月至2011年12月解放军总医院介入放射科接受TACE治疗的BCLC分期B期HCC患者162例,按术前血清GGT水平分为两组：高GGT组116例,正常GGT组46例,比较其生存情况及预后因素.结果 高GGT组和正常GGT组TACE治疗前GGT水平分别为（168＆#177;121）U/L和（33＆#177;9）U/L,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）.两组患者的1、2、3年生存率分别为54.3%、33.6%、25.0%;87.0%、56.5%、41.3%.两组患者中位生存时间分别为23个月和36个月,差异有统计学意义（P=0.000）.Cox多元回归分析显示：术前GGT水平、肿瘤数目、肿瘤大小及血清甲胎蛋白浓度是BCLC B期HCC患者生存的独立危险因素.结论 TACE术前血清GGT水平可以作为判断TACE治疗BCLC分期B期HCC患者生存的独立预后因素.