面神经3D-TOF-MRA及3D-FIESTA扫描对原发性面肌痉挛手术的指导价值

目的 探讨术前面神经3D-TOF-MRA及3D-FIESTA扫描对手术的指导价值.方法 青岛大学附属青岛市立医院2004至2012年共收治原发性面肌痉挛125例,其中80例行术前面神经磁共振扫描,判定责任血管情况,并与术中解剖结果比较.结果 80例面肌痉挛病人术前MRA检查均发现了责任血管.单一血管者60例（75%）,其中,小脑前下动脉57例,小脑后下动脉1例,小脑上动脉1例,椎动脉1例.2根及以上责任血管者9例（11.25%）,其中,小脑前下动脉＋内听动脉8例,小脑后下动脉＋内听动脉1例.术前不能确定责任血管来源的11例.术中解剖发现：单一责任血管者59例,其中,小脑前下动脉53例,小脑后下动脉4例,小脑上动脉1例,椎动脉1例.多根血管者14例,其中,小脑前下动脉＋内听动脉7例,内听动脉＋小脑后下动脉2例,小脑前下动脉＋脑干穿动脉3例,小脑前下动脉＋静脉血管2例.不确定责任血管7例.经统计学分析,术前MRA检查对明确面肌痉挛的血管性因素具有临床意义,术前MRA结果与术中解剖所见基本符合.结论 面神经3D-TOF-MRA及3D-FIESTA序列扫描可以明确责任血管的情况,对手术具有明确的指导价值.