北京市两所医院双相情感障碍患者构成与用药意向调查分析

目的了解北京三级甲等医院精神科相关医生接诊的心境障碍（mooddisorder，MD）患者中双相情感障碍（bipolardisorder，BPD）所占比例，探讨医生对双相情感障碍发病情况的认知及临床用药方案。方法自拟调查问卷，选择北京安定医院门诊出诊的所有精神科医生、宣武医院神经内科门诊出诊的所有神经科医生及两所医院接诊的所有心境障碍患者进行问卷调查，重点关注心境障碍患者中双相情感障碍的构成比例、医生对门诊双相情感障碍发病的估算比例、双相情感障碍治疗中医生对抗抑郁药物的使用意向及临床中的实际用药方案。结果北京安定医院和北京宣武医院精神科相关的医生接诊心境障碍中双相情感障碍比例分别为41．79％、12．24％，评估门诊接诊MD中BPD构成比例低于40％的分别占60．87％、100％，使用抗抑郁药抑郁相治疗BPD分别占100％、72．22％，治疗中选择“抗抑郁药＋情感稳定剂”或“抗抑郁药＋情感稳定剂＋抗精神病药物”分别为100％、66．67％。结论双相障碍识别率偏低，无论是专科医院还是综合医院，精神科相关医生有必要重视对心境障碍患者中双相情感障碍的识别与用药合理性的论证工作。