吊线法与三器械法单孔腹腔镜胆囊切除术比较

目的针对单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法，对比总结吊线法及三器械法的临床结果。方法回顾分析2008年6月至2011年11月完成的300例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，其中吊线法200例，三器械法100例，分别对手术时间、术中出血量、术中胆囊三角显露情况、术后疼痛评分、住院时间及并发症等进行对比研究。两组病例在年龄，性别，体质指数及诊断等一般资料上差异无统计学意义（P〉0．05）。结果所有手术均由一位医生完成，吊线组及三器械组在术中出血量为（15．6±9．5）与（16．8±7．4）ml（t=1．266，P=0．207）；术后并发症、切口挫伤：吊线组4例，三器械组2例（P=1．000）；切口渗血：吊线组与三器械组均为2例（P=0．603）。住院时间：吊线组（1．6±0．5）d，三器械组（1．6±0．5）d；差异无统计学意义（t=0．653，P=0．514），手术时间：吊线组（40．5±16．0）min，三器械组（51．5±18．0）min（t=5．381，P=0．000）；胆囊三角显露情况：吊线组197例，三器械组68例（X^2=60．178，P=0．000）；术后疼痛评分：吊线组2．0±1．7，三器械组为3．7±1．6，差异有统计学意义（t=8．324；P=0．000），结果显示吊线法优于三器械法。结论吊线法单孔胆囊切除术是一种安全、经济、易于掌握的单孔腹腔镜胆囊切除方法。