食管鳞癌组织中14—3—3ε表达与临床病理因素及预后的相关性

目的研究14-3-38在食管鳞癌及正常食管黏膜中的表达及其临床意义。方法免疫组化检测72例食管鳞癌及其配对癌旁正常食管黏膜的14—3—3ε表达水平。运用X^2检验分析肿瘤组织14-3—3ε表达与临床病理因素的关系。运用Kaplan—Meier法分析肿瘤组织14-3-3ε与患者术后总生存时间的关系。结果14．3-3ε在食管鳞癌中阳性率和强阳性率分别为77．8％和27．8％；在正常食管黏膜中表达阳性率和强阳性率分别为43．1％和2．8％，其肿瘤高表达差异有统计学意义（P〈0．01）。在56例14-3-3ε阳性的肿瘤中，37例（66．1％）为细胞质表达，4（7．1％）例为核表达，15例（26．8％）为质核共表达；在31例14-3-3ε阳性的正常食管黏膜中，无细胞质表达，13例（41．9％）为细胞核表达，18例（58．1％）为质核共表达。该蛋白在肿瘤细胞与正常细胞的定位差异有统计学意义（P〈0．01）。通过与临床病理因素的进一步分析，发现肿瘤细胞14—3-3ε表达强阳性与淋巴结转移（P=0．028）和术后5年生存率相关（P=0．018）。生存曲线提示肿瘤14-3-3ε强阳性患者预后不良（Logrank，P=0．031）。14-3-3ε定位差异与各临床病理因素及术后生存无显著相关性。结论14—3—3ε在食管癌中表达上调；该蛋白在肿瘤中多表达于细胞质，在正常食管黏膜中多表达于细胞核；14—3—3ε表达水平与淋巴结转移和预后不良呈正相关。