老年人脑白质疏松症的弥散张量成像及其与认知功能的相关性

目的分析老年人脑白质疏松症（LA）MRI弥散张量成像（DTI）技术参数与LA严重程度的关系，探讨其与认知功能的相关性。方法对60例LA患者（山东大学齐鲁医院2006年11月至2007年12月间行颅脑MRI者）和30名健康老年人行DTI检查，测量其脑内不同部位白质病变和正常白质区域的部分各向异性（FA）值、平均扩散系数（DCavg）；采用简明精神状态量表（MMSE）、中国修订韦氏成人智力量表（WAIS—RC）和中国修订韦氏记忆量表（WMS—RC）评价认知功能。结果LA程度（0级至3级）越严重，DCavg值（0．66±0．05至1．09±0．06）越高，呈正相关（P〈0．05）；FA值（O．42±0．04至0．26±0．03）越低，呈负相关（P〈0．05）。神经心理学测试与LA患者正常脑白质（NAWM）区域的DCavg、FA值明显相关，尤其是前角周围白质（Pearson相关系数为0．422，P〈0．05）、半卵圆中心（Pearson相关系数为-0．495，P〈0．01）的正常脑白质。结论DTI技术能够发现脑白质微结构改变，DCavg、FA值在老年人LA显示特征性改变，并与认知功能存在相关性。