中国农村高血压患者高尿酸血症患病率及相关因素分析

目的探讨中国农村高血压患者中高尿酸血症的患病率及其影响因素。方法通过阶段性随机整群抽样入选河南信阳7个社区5235例40～75岁高血压患者，进行问卷、体检、生化指标测定等检查。高尿酸血症定义为血尿酸水平男性≥420μmol／L，女性≥360μmol／L。结果高血压患者高尿酸血症患病率14．1％，男性显著高于女性（21．5％比10．2％，P〈0．01）。高尿酸血症患病率随体重指数（BMI）增加显著升高，在BMI〈25和≥30的男性中分别为14．4％、30．4％，女性中分别为7．2％、17．0％。血尿酸水平在男、女性中均随BMI增加显著升高[男性（328±83）、（383±86）μmol／L；女性（251±70）、（293±75）μmol／L；均P〈0．01]，高尿酸血症患病率仅在女性中随年龄增加显著升高（40—70岁以上：5．8％～18．0％，P〈0．01）。降压药物、血脂异常、吸烟、饮酒均显著增加高尿酸血症患病率及血尿酸水平（均P〈0．01），但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压各组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。多元Logistic回归分析发现男性中BMI、饮酒和应用利尿剂，女性中年龄、BMI、血脂异常、吸烟和应用降压药物是高尿酸血症的独立危险因素。结论农村高血压患者高尿酸血症患病率相对较低，性别、年龄、BMI、降压药物、血脂异常、吸烟、饮酒等均可影响血尿酸水平和高尿酸血症患病率，不同性别的影响因素不同。