卵子冷冻技术的临床应用

目的探讨卵母细胞冷冻技术在临床应用。方法将258例接受体外受精一胚胎移植（IVF—ET）和单精子卵浆内注射（ICSI）治疗，取卵数≥20枚的258个周期，分为部分卵母细胞冷冻组（简称冻卵组）84个周期和胚胎冷冻组（简称冻胚组）174个周期，比较两组新鲜周期受精率和临床妊娠率。总结了23个卵母细胞冷冻复苏周期及19个移植周期（其中4个周期为捐赠周期）的复苏率，受精率，卵裂率，胚胎种植率，临床妊娠率，比较冻胚组冻胚复苏移植的临床结局。结果冻卵组和冻胚组新鲜周期的受精率和临床妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）；19个卵母细胞冷冻复苏的移植周期与56个冷冻胚胎复苏的移植周期的胚胎种植率和临床妊娠率差异亦无统计学意义（P〉0．05）；卵母细胞冷冻复苏的移植周期妊娠率为47．4％（9／19），其中冻卵捐赠4个移植周期，2例临床妊娠（1例已分娩）。结论对于接受IVF／ICSI治疗的不孕妇女，由卵巢刺激产生的较多卵母细胞，无论是否选择冷冻部分卵母细胞，对其新鲜周期的受精率和妊娠率没有影响；冻卵移植周期与冻胚移植周期的妊娠率差异也无统计学意义；但是卵母细胞冷冻在生育力保存和分享捐赠方面较冻胚具有显著的优势。