血管内皮生长因子及碱性成纤维细胞生长因子与糖尿病大鼠视网膜早期血管病变的关系

R587%R77; 目的观察糖尿病大鼠视网膜病变与血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)作用的关系,在理论上指导临床工作.方法将55只大鼠建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组(M)10只,糖尿病1个月组(M1)、3个月组(M3)、5个月组(M5)各15只.标本制成视网膜血管铺片,行bFGF、VEGF原位杂交、免疫组织化学,并分别对视网膜血管进行透射电镜观察.结果(1)视网膜消化铺片:见周细胞数量:M1组与M组相比差异无显著意义(P＞0.05),而M3组及M5组与M组相比明显减少(均P＜0.01).毛细血管形态以M5组病变最重,可见毛细血管栓塞,无细胞毛细血管.(2)VEGF原位杂交:仅M5组表达为34%.(3)VEGF免疫组织化学:M5组有表达,为56%.bFGF原位杂交从M3组开始有表达,为78%;M5组增至89%,bFGF免疫组织化学也从M3组开始,为56%;M5组增至89%.(4)血管的透射电镜观察:M组未见异常改变,从M1组开始出现异常改变,以M5最明显.表现为基底膜节段性增厚、断裂缺失,内皮细胞肿胀变形,向管腔内指状突起,异染色质浓集居边,周细胞核异染色质浓集居边,线粒体肿胀变性,甚至呈空泡状.结论糖尿病大鼠视网膜病变时血管器质性改变在先,而生长因子表达在后,VEGF作用在bFGF之后.