NK细胞淋巴瘤样胃病一例报告并文献复习

目的 报道国内首例NK细胞淋巴瘤样胃病(lymphomatoid gastropathy),阐述其临床特征、诊疗方法、治疗选择及转归.方法 收集并分析北京协和医院诊断的一例NK细胞淋巴瘤样胃病患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归情况.结果 患者为51岁女性,因上腹不适行胃镜检查发现胃内多发溃疡,病理发现黏膜内异型淋巴细胞浸润,免疫组化:CD3(+)、CD56(+)、CD20(-)、CD8(-)、TIA(+)、Granzyme B(-)、Ki-67 (75％).原位杂交:EBER(-).诊断为NK细胞淋巴瘤样胃病,未行放化疗,密切随访.4个月后多次复查胃镜发现溃疡自发愈合.结论 NK细胞淋巴瘤样胃病作为一种独立的疾病类型,虽然病理表现与胃肠道NK/T细胞淋巴瘤相似,但临床表现、预后完全不同.对于有这种病理改变的患者,需仔细评估其临床表现、胃镜特点,避免过度治疗.