包膜糖蛋白B基因分型与造血干细胞移植后CMV感染患者病毒载量和抗病毒疗程的关系

目的探讨CMV包膜糖蛋白B（CMVgB）基因分型对造血干细胞移植后CMV感染患者病毒载量和抗病毒疗程的影响。方法选择接受造血干细胞移植且CMV—DNA阳性的l15例CMV感染患者，采用荧光定量PCR检测病毒载量，限制性片段长度多态性PCR（PCR—RFLP）法鉴定CMVgB基因分型，分析不同CMVgB基因型感染患者病毒载量和抗病毒疗程的差异。结果①115例患者CM—VgB基因型分布：gBl型42例（36．52％），gB2型3例（2．61％），gB3型43例（37．39％），gB4型2例（41．74％），混合分型20例（17．39％），5例（4．35％）因缺乏RsaI酶切位点命名为gB5。②CMVgBl、gB3和混合型感染患者CMV．DNA拷贝数的中位值分别为2．7×10^3（1．81×10’～6．03×10^4）、4．0×10^3（1．32×10^3～6．39×10^4）和1．2×10。（2．28X10^3～6．50×10^5）。CMVgBl型和gB3型CMV—DNA拷贝数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。单一CMVgB基因型感染（gBl型或gB3型）与混合型感染比较，CMV—DNA拷贝数差异有统计学意义（P〈0．05）。③单一CMVgB感染患者CMV—DNA转阴中位时间为14（7—34）d，混合型感染患者CMV—DNA转阴中位时间为17（11—42）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CMVgB基因分型对CMV感染患者病毒载量和治疗疗程有影响。