再生障碍性贫血患者血清中IL-18及IL-18BP的表达水平及其临床意义

目的探讨白介素18（IL-18）及IL-18结合蛋白（IL-18BP）在再生障碍性贫血（AA）患者血清中的表达及其临床意义。方法采用ELISA法检测29例AA患者和22名正常人血清IL-18和IL-18BP水平；实时定量RT—PCR方法检测IL-18及IL-18BP的mRNA表达。结果AA患者血清IL-18水平为（365．5±160．6）pg／ml，较正常对照组[（175．9±92．8）pg／ml]明显升高（P〈0．01）；重型AA患者的IL-18水平[（441．3±116．9）pg／ml]较慢性AA患者的IL-18水平[（326．4±167．0）pg／ml]升高更为明显（P〈0．05）；AA患者血清IL-18BP[（1788．6±523．8）pg／ml]较正常对照组[（1083．6±489．6）pg／ml]明显升高（P〈0．05），IL-18／IL-18BP比值在AA患者明显升高。RT—PCR结果证实AA患者IL-18和IL-18BP较正常对照组均明显升高，IL-18／IL-18BP比值明显升高。结论IL-18及IL-18BP在AA患者的免疫紊乱和发生、发展中起着一定的作用，重塑IL-18／IL-18BP平衡可能是AA治疗一个新的策略和方向。