二例血液肿瘤患者化疗后并发弥漫性肺泡出血——附文献复习

目的提高对血液肿瘤患者化疗后非感染性肺部并发症——弥漫性肺泡出血（DAH）的认识，探讨其发病原因和恰当的治疗方案。方法报道2例分别患有急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤患者化疗后DAH的症状和体征，实验室检查、X线胸片或胸部CT结果以及治疗和转归。结果2例患者在化疗后出现咳嗽、进行性呼吸困难、血红蛋白降低、低氧血症和X线胸片或胸部CT浸润影。例1还伴有发热，气管插管中吸出血性液体，例2伴有咯血。诊断为DAH。2例患者均获益于中、大剂量糖皮质激素的治疗。结论DAH是一种为多种原因导致的、少见的、致死性的非感染性肺部并发症。强调本病的早期诊断、发现病因和及时、正规的治疗。