股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊治进展

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折临床较为少见，多由高能量暴力导致，胸腹器官损伤、颅脑损伤、其他部位骨折等合并伤较多，同侧股骨颈骨折延迟诊断或漏诊比例高。接诊高能量损伤导致的股骨干骨折患者时，需进行全面细致的体检，除股骨干骨折外，还应加拍患侧髋、膝关节X线片。拍摄股骨近端X线片时注意前倾角的影响，必要时行髋部CT扫描和MRI检查，以早期准确诊断。根据患者年龄、身体状况、合并伤及骨折部位、类型和严重程度等综合评估，制定合理的手术方案，术中注意对骨折（尤其是股骨颈骨折）解剖复位，选择合适的内固定物固定。同时需重视对合并损伤的治疗以及并发症的防治。