肺叶切除术后早期拔除胸腔引流管的前瞻性随机对照研究
目的探讨肺叶切除术后早期拔除胸腔引流管的指征以及其安全性。方法将2012年3至9月70例肺叶切除术患者随机分为两组,其中41例于胸腔引流量≤300mL/24h时拔除引流管(早期组),29例于胸腔引流量≤100ml/24h时拔除引流管(常规组)。记录两组术后24、48h胸腔引流液的量和性状,检测术后24h及拔管即刻的胸腔积液常规、生化指标;记录术后胸腔引流管留置时间及术后住院时间,评估术后及早期拔管后胸腔并发症的发生率、再次置管率及胸腔穿刺率。结果两组患者一般资料、术后24h胸腔积液常规和生化指标水平差异无统计学意义。全部70例患者术后24、48h胸腔引流量中位数为300ml(200~400ml...
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Veröffentlicht in: | 中华外科杂志 2013, Vol.51 (6), p.533-537 |
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Format: | Artikel |
Sprache: | chi |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Volltext |
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Zusammenfassung: | 目的探讨肺叶切除术后早期拔除胸腔引流管的指征以及其安全性。方法将2012年3至9月70例肺叶切除术患者随机分为两组,其中41例于胸腔引流量≤300mL/24h时拔除引流管(早期组),29例于胸腔引流量≤100ml/24h时拔除引流管(常规组)。记录两组术后24、48h胸腔引流液的量和性状,检测术后24h及拔管即刻的胸腔积液常规、生化指标;记录术后胸腔引流管留置时间及术后住院时间,评估术后及早期拔管后胸腔并发症的发生率、再次置管率及胸腔穿刺率。结果两组患者一般资料、术后24h胸腔积液常规和生化指标水平差异无统计学意义。全部70例患者术后24、48h胸腔引流量中位数为300ml(200~400ml,第一、三四分位数,下同)、250ml(200~300m1)(Z=-2.059,P=0.039)。早期组术后24、48h平均胸腔引流量为(296±153)ml、(285±103)ml,与常规组(332±149)ml、(252±109)ml差异无统计学意义(P〉0.05)。早期组术后住院时间中位数为5.0d(4.5~6.0d),短于常规组的6.0d(6.0~8.0d)(Z=-3.882,P=0.000)。早期组拔管时间中位数为术后44h(44~68h),短于常规组的67h(65~90h)(Z=-2.914,P=0.004)。两组术后及拔管后并发症发生率、胸腔积液复发率、再次置管率及胸腔穿刺率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论将术后拔除胸腔引流管的指征设定为引流量≤300ml/24h是可行并且安全有效的,有利于患者术后的快速康复。 |
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ISSN: | 0529-5815 |
DOI: | 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2013.06.010 |