单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术安全性的荟萃分析

目的评价单孔腹腔镜胆囊切除术（SILC）的安全性和有效性。方法收集2010年至2012年公开发表的SILC和传统腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊良性疾病的中文和英文文献，对SILC组和Lc组的术后并发症情况、术后恢复情况及术中情况进行荟萃分析。结果筛选出符合纳入标准的研究11项共859例患者，SILC组449例，Lc组410例。与Lc组相比，SILC组术后美容效果更好，差异有统计学意义（IV=0．95，95％CI：0．56～1．34，Z=4．76，P=0．00），但在手术时间上SILC组明显长于LC组，差异有统计学意义（IV=16．66，95％CI．9．60～23．72，Z=4．62，P=0．00）；两组患者术中出血量、术中中转率、术后6～24h疼痛情况、住院时问及术后并发症方面的差异则无统计学意义（P〉0．05）。结论SILC是安全可行的，具有优于Lc的美容效果；但手术操作难度较大，手术时间长，有一定经验的医师方能施行。