腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的调查分析

腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的调查分析

目的调查分析腹腔镜胆囊切除术（LC）中引起胆管损伤的原因和损伤后的处理方法。方法对广东省内10家大型三甲医院所发生的和收治外院转入的LC胆管损伤病例进行调查，获得自1993年10月至2007年11月发生的LC胆管损伤病例110例，对病例数据进行统计学分析。结果110例LC胆管损伤病例中，在该10家大型医院内发生者58例（52．7％），而在外院损伤后转入者52例（47．3％）。损伤原因包括：（1）经验不足（48．2％）；（2）胆囊急性炎症期进行手术（20．0％）；（3）Calot三角结构不清（15．5％）和解剖变异（11．8％）；（4）术中出血导致损伤（4．5％）。损伤部位主要在胆总管和肝总管。...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Veröffentlicht in:Chung-hua wai kʿo tsa chih 2008, Vol.46 (24), p.1892-1894
1. Verfasser: 陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫
Format: Artikel
Sprache:chi
Schlagworte:
损伤
胆囊切除术，腹腔镜
胆管
腹腔镜检查
Online-Zugang:Volltext
Tags: Tag hinzufügen
Keine Tags, Fügen Sie den ersten Tag hinzu!
container_end_page 1894
container_issue 24
container_start_page 1892
container_title Chung-hua wai kʿo tsa chih
container_volume 46
creator 陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫
description 目的调查分析腹腔镜胆囊切除术（LC）中引起胆管损伤的原因和损伤后的处理方法。方法对广东省内10家大型三甲医院所发生的和收治外院转入的LC胆管损伤病例进行调查，获得自1993年10月至2007年11月发生的LC胆管损伤病例110例，对病例数据进行统计学分析。结果110例LC胆管损伤病例中，在该10家大型医院内发生者58例（52．7％），而在外院损伤后转入者52例（47．3％）。损伤原因包括：（1）经验不足（48．2％）；（2）胆囊急性炎症期进行手术（20．0％）；（3）Calot三角结构不清（15．5％）和解剖变异（11．8％）；（4）术中出血导致损伤（4．5％）。损伤部位主要在胆总管和肝总管。106例接受胆管修复手术或内镜下放置胆管支架，术后恢复良好率达95．3％，病死率为0．9％，有3．8％的病例手术后仍有胆管炎发作。有63例患者采用胆管空肠吻合手术治疗，术后恢复良好率达93．7％；修复手术在损伤后30d内实施的占63．2％；83．0％的病例一次手术修复成功。结论经验不足和解剖不清等主观因素是LC术中胆管损伤的主要原因；LC术中胆管损伤的修复需要由有胆管修复经验的肝胆外科医生进行，及时转诊可以使患者获得良好的疗效。早期进行修复是可行的。
doi_str_mv 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.24.018
format Article
fullrecord <record><control><sourceid>wanfang_jour_chong</sourceid><recordid>TN_cdi_wanfang_journals_zhwk200824018</recordid><sourceformat>XML</sourceformat><sourcesystem>PC</sourcesystem><cqvip_id>29029468</cqvip_id><wanfj_id>zhwk200824018</wanfj_id><sourcerecordid>zhwk200824018</sourcerecordid><originalsourceid>FETCH-LOGICAL-c578-74e88ce05f1aade5e80e4a93cc19e41caa4905db057701ba259864dfcdc3d5a43</originalsourceid><addsrcrecordid>eNo9j8tKw0AYhWehYK2-hOgy8Z9bMuNOijcouOk-TCaTNm1J0SAFt7W1CIILXajFItSll6WCj9Ok6VsYqbg68PFxDgehTQw2pQRvN-0oSeId4ERaXGBuEwBhE2YDFkuo9M9X0GqSNAEYAe6UkJP3v_L-7fxulPcG6eNVOryc30-y0fv087Ugs7fn7Ho8_Z7MHi7yj142fkmHg-zpZg0th6qdmPW_LKPa_l6tcmhVjw-OKrtVS3NXWC4zQmgDPMRKBYYbAYYpSbXG0jCslWISeOADd13AviJcCocFoQ40DbhitIy2FrVdFYcqrnvNztlpXAx6541u6_chYcW_wttYeLrRiesnUWH6SrfCqG08IoFI5gj6AwgYZrY</addsrcrecordid><sourcetype>Aggregation Database</sourcetype><iscdi>true</iscdi><recordtype>article</recordtype></control><display><type>article</type><title>腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的调查分析</title><source>Elektronische Zeitschriftenbibliothek - Frei zugängliche E-Journals</source><creator>陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫</creator><creatorcontrib>陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫</creatorcontrib><description>目的调查分析腹腔镜胆囊切除术（LC）中引起胆管损伤的原因和损伤后的处理方法。方法对广东省内10家大型三甲医院所发生的和收治外院转入的LC胆管损伤病例进行调查，获得自1993年10月至2007年11月发生的LC胆管损伤病例110例，对病例数据进行统计学分析。结果110例LC胆管损伤病例中，在该10家大型医院内发生者58例（52．7％），而在外院损伤后转入者52例（47．3％）。损伤原因包括：（1）经验不足（48．2％）；（2）胆囊急性炎症期进行手术（20．0％）；（3）Calot三角结构不清（15．5％）和解剖变异（11．8％）；（4）术中出血导致损伤（4．5％）。损伤部位主要在胆总管和肝总管。106例接受胆管修复手术或内镜下放置胆管支架，术后恢复良好率达95．3％，病死率为0．9％，有3．8％的病例手术后仍有胆管炎发作。有63例患者采用胆管空肠吻合手术治疗，术后恢复良好率达93．7％；修复手术在损伤后30d内实施的占63．2％；83．0％的病例一次手术修复成功。结论经验不足和解剖不清等主观因素是LC术中胆管损伤的主要原因；LC术中胆管损伤的修复需要由有胆管修复经验的肝胆外科医生进行，及时转诊可以使患者获得良好的疗效。早期进行修复是可行的。</description><identifier>ISSN: 0529-5815</identifier><identifier>DOI: 10.3321/j.issn:0529-5815.2008.24.018</identifier><language>chi</language><publisher>中山大学附属第二医院肝胆外科,广州,510120%中山人学附属第一医院肝胆外科%广东省人民医院肝胆外科%广州军Ⅸ总医院肝胆外科%南方医科大学南方医院肝胆外科%佛山市第一人民医院肝胆外科%深圳市第一人民医院肝胆外科%中山大学附属第三医院肝胆外科%广东省中医院普外科%南方医科大学珠江医院肝胆外科</publisher><subject>损伤 ; 胆囊切除术，腹腔镜 ; 胆管 ; 腹腔镜检查</subject><ispartof>Chung-hua wai kʿo tsa chih, 2008, Vol.46 (24), p.1892-1894</ispartof><rights>Copyright © Wanfang Data Co. Ltd. All Rights Reserved.</rights><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Uhttp://image.cqvip.com/vip1000/qk/91089X/91089X.jpg</thumbnail><link.rule.ids>314,776,780,4010,27900,27901,27902</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫</creatorcontrib><title>腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的调查分析</title><title>Chung-hua wai kʿo tsa chih</title><addtitle>Chinese Journal of Surgery</addtitle><description>目的调查分析腹腔镜胆囊切除术（LC）中引起胆管损伤的原因和损伤后的处理方法。方法对广东省内10家大型三甲医院所发生的和收治外院转入的LC胆管损伤病例进行调查，获得自1993年10月至2007年11月发生的LC胆管损伤病例110例，对病例数据进行统计学分析。结果110例LC胆管损伤病例中，在该10家大型医院内发生者58例（52．7％），而在外院损伤后转入者52例（47．3％）。损伤原因包括：（1）经验不足（48．2％）；（2）胆囊急性炎症期进行手术（20．0％）；（3）Calot三角结构不清（15．5％）和解剖变异（11．8％）；（4）术中出血导致损伤（4．5％）。损伤部位主要在胆总管和肝总管。106例接受胆管修复手术或内镜下放置胆管支架，术后恢复良好率达95．3％，病死率为0．9％，有3．8％的病例手术后仍有胆管炎发作。有63例患者采用胆管空肠吻合手术治疗，术后恢复良好率达93．7％；修复手术在损伤后30d内实施的占63．2％；83．0％的病例一次手术修复成功。结论经验不足和解剖不清等主观因素是LC术中胆管损伤的主要原因；LC术中胆管损伤的修复需要由有胆管修复经验的肝胆外科医生进行，及时转诊可以使患者获得良好的疗效。早期进行修复是可行的。</description><subject>损伤</subject><subject>胆囊切除术，腹腔镜</subject><subject>胆管</subject><subject>腹腔镜检查</subject><issn>0529-5815</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2008</creationdate><recordtype>article</recordtype><recordid>eNo9j8tKw0AYhWehYK2-hOgy8Z9bMuNOijcouOk-TCaTNm1J0SAFt7W1CIILXajFItSll6WCj9Ok6VsYqbg68PFxDgehTQw2pQRvN-0oSeId4ERaXGBuEwBhE2YDFkuo9M9X0GqSNAEYAe6UkJP3v_L-7fxulPcG6eNVOryc30-y0fv087Ugs7fn7Ho8_Z7MHi7yj142fkmHg-zpZg0th6qdmPW_LKPa_l6tcmhVjw-OKrtVS3NXWC4zQmgDPMRKBYYbAYYpSbXG0jCslWISeOADd13AviJcCocFoQ40DbhitIy2FrVdFYcqrnvNztlpXAx6541u6_chYcW_wttYeLrRiesnUWH6SrfCqG08IoFI5gj6AwgYZrY</recordid><startdate>2008</startdate><enddate>2008</enddate><creator>陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫</creator><general>中山大学附属第二医院肝胆外科,广州,510120%中山人学附属第一医院肝胆外科%广东省人民医院肝胆外科%广州军Ⅸ总医院肝胆外科%南方医科大学南方医院肝胆外科%佛山市第一人民医院肝胆外科%深圳市第一人民医院肝胆外科%中山大学附属第三医院肝胆外科%广东省中医院普外科%南方医科大学珠江医院肝胆外科</general><scope>2RA</scope><scope>92L</scope><scope>CQIGP</scope><scope>W91</scope><scope>~WA</scope><scope>2B.</scope><scope>4A8</scope><scope>92I</scope><scope>93N</scope><scope>PSX</scope><scope>TCJ</scope></search><sort><creationdate>2008</creationdate><title>腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的调查分析</title><author>陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫</author></sort><facets><frbrtype>5</frbrtype><frbrgroupid>cdi_FETCH-LOGICAL-c578-74e88ce05f1aade5e80e4a93cc19e41caa4905db057701ba259864dfcdc3d5a43</frbrgroupid><rsrctype>articles</rsrctype><prefilter>articles</prefilter><language>chi</language><creationdate>2008</creationdate><topic>损伤</topic><topic>胆囊切除术，腹腔镜</topic><topic>胆管</topic><topic>腹腔镜检查</topic><toplevel>online_resources</toplevel><creatorcontrib>陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫</creatorcontrib><collection>中文科技期刊数据库</collection><collection>中文科技期刊数据库-CALIS站点</collection><collection>中文科技期刊数据库-7.0平台</collection><collection>中文科技期刊数据库-医药卫生</collection><collection>中文科技期刊数据库- 镜像站点</collection><collection>Wanfang Data Journals - Hong Kong</collection><collection>WANFANG Data Centre</collection><collection>Wanfang Data Journals</collection><collection>万方数据期刊 - 香港版</collection><collection>China Online Journals (COJ)</collection><collection>China Online Journals (COJ)</collection><jtitle>Chung-hua wai kʿo tsa chih</jtitle></facets><delivery><delcategory>Remote Search Resource</delcategory><fulltext>fulltext</fulltext></delivery><addata><au>陈亚进 彭宝岗 梁力建 王捷 区金锐 简志祥 霍枫 周杰 甄作均 余小舫 邓美海 谭志健 黄宗海 张红卫</au><format>journal</format><genre>article</genre><ristype>JOUR</ristype><atitle>腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的调查分析</atitle><jtitle>Chung-hua wai kʿo tsa chih</jtitle><addtitle>Chinese Journal of Surgery</addtitle><date>2008</date><risdate>2008</risdate><volume>46</volume><issue>24</issue><spage>1892</spage><epage>1894</epage><pages>1892-1894</pages><issn>0529-5815</issn><abstract>目的调查分析腹腔镜胆囊切除术（LC）中引起胆管损伤的原因和损伤后的处理方法。方法对广东省内10家大型三甲医院所发生的和收治外院转入的LC胆管损伤病例进行调查，获得自1993年10月至2007年11月发生的LC胆管损伤病例110例，对病例数据进行统计学分析。结果110例LC胆管损伤病例中，在该10家大型医院内发生者58例（52．7％），而在外院损伤后转入者52例（47．3％）。损伤原因包括：（1）经验不足（48．2％）；（2）胆囊急性炎症期进行手术（20．0％）；（3）Calot三角结构不清（15．5％）和解剖变异（11．8％）；（4）术中出血导致损伤（4．5％）。损伤部位主要在胆总管和肝总管。106例接受胆管修复手术或内镜下放置胆管支架，术后恢复良好率达95．3％，病死率为0．9％，有3．8％的病例手术后仍有胆管炎发作。有63例患者采用胆管空肠吻合手术治疗，术后恢复良好率达93．7％；修复手术在损伤后30d内实施的占63．2％；83．0％的病例一次手术修复成功。结论经验不足和解剖不清等主观因素是LC术中胆管损伤的主要原因；LC术中胆管损伤的修复需要由有胆管修复经验的肝胆外科医生进行，及时转诊可以使患者获得良好的疗效。早期进行修复是可行的。</abstract><pub>中山大学附属第二医院肝胆外科,广州,510120%中山人学附属第一医院肝胆外科%广东省人民医院肝胆外科%广州军Ⅸ总医院肝胆外科%南方医科大学南方医院肝胆外科%佛山市第一人民医院肝胆外科%深圳市第一人民医院肝胆外科%中山大学附属第三医院肝胆外科%广东省中医院普外科%南方医科大学珠江医院肝胆外科</pub><doi>10.3321/j.issn:0529-5815.2008.24.018</doi><tpages>3</tpages></addata></record>
fulltext fulltext
identifier ISSN: 0529-5815
ispartof Chung-hua wai kʿo tsa chih, 2008, Vol.46 (24), p.1892-1894
issn 0529-5815
language chi
recordid cdi_wanfang_journals_zhwk200824018
source Elektronische Zeitschriftenbibliothek - Frei zugängliche E-Journals
subjects 损伤
胆囊切除术，腹腔镜
胆管
腹腔镜检查
title 腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的调查分析
url https://sfx.bib-bvb.de/sfx_tum?ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info:ofi/enc:UTF-8&ctx_tim=2025-01-31T17%3A51%3A30IST&url_ver=Z39.88-2004&url_ctx_fmt=infofi/fmt:kev:mtx:ctx&rfr_id=info:sid/primo.exlibrisgroup.com:primo3-Article-wanfang_jour_chong&rft_val_fmt=info:ofi/fmt:kev:mtx:journal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%85%B9%E8%85%94%E9%95%9C%E8%83%86%E5%9B%8A%E5%88%87%E9%99%A4%E6%9C%AF%E4%B8%AD%E8%83%86%E7%AE%A1%E6%8D%9F%E4%BC%A4%E7%9A%84%E8%B0%83%E6%9F%A5%E5%88%86%E6%9E%90&rft.jtitle=Chung-hua%20wai%20k%CA%BFo%20tsa%20chih&rft.au=%E9%99%88%E4%BA%9A%E8%BF%9B%20%E5%BD%AD%E5%AE%9D%E5%B2%97%20%E6%A2%81%E5%8A%9B%E5%BB%BA%20%E7%8E%8B%E6%8D%B7%20%E5%8C%BA%E9%87%91%E9%94%90%20%E7%AE%80%E5%BF%97%E7%A5%A5%20%E9%9C%8D%E6%9E%AB%20%E5%91%A8%E6%9D%B0%20%E7%94%84%E4%BD%9C%E5%9D%87%20%E4%BD%99%E5%B0%8F%E8%88%AB%20%E9%82%93%E7%BE%8E%E6%B5%B7%20%E8%B0%AD%E5%BF%97%E5%81%A5%20%E9%BB%84%E5%AE%97%E6%B5%B7%20%E5%BC%A0%E7%BA%A2%E5%8D%AB&rft.date=2008&rft.volume=46&rft.issue=24&rft.spage=1892&rft.epage=1894&rft.pages=1892-1894&rft.issn=0529-5815&rft_id=info:doi/10.3321/j.issn:0529-5815.2008.24.018&rft_dat=%3Cwanfang_jour_chong%3Ezhwk200824018%3C/wanfang_jour_chong%3E%3Curl%3E%3C/url%3E&disable_directlink=true&sfx.directlink=off&sfx.report_link=0&rft_id=info:oai/&rft_id=info:pmid/&rft_cqvip_id=29029468&rft_wanfj_id=zhwk200824018&rfr_iscdi=true