Poloxamer 188对关节软骨加压负重后软骨细胞损伤的干预

目的通过给正常人离体膝关节软骨体外加压负重，同时应用细胞表面活性剂Poloxamer188的体外实验，探讨Poloxamer188对钝性损伤时膝关节软骨的保护作用。方法将正常人离体膝关节软骨块样本分为正常对照组（n=6），非加压负重；非治疗组（n=12），加压负重；治疗组（n=12），加压负重后加Poloxamer188。非治疗组和治疗组的样本加压负重570N（20MPa）的载荷。关节软骨加压负重后，各组中一半的标本在加压负重后1h通过荧光染色观察，应用图像分析软件计算浅层软骨细胞（软骨全层的20％）的生存率。各组中剩下的一半标本用DMEM缓冲液依次漂洗3次，继续培养至加压负重后24h。24h后同样通过荧光染色观察，应用图像分析软件计算浅层软骨细胞（软骨全层的20％）的生存率。结果加压负重后软骨块中软骨细胞的存活率急剧下降。加压负重后软骨块中软骨细胞的坏死在浅层十分明显。非治疗组浅层软骨细胞存活率在第1小时和第24小时分别为55％和38％。与非治疗组相比，钝性损伤后治疗组的浅层细胞生存率在第1小时和第24小时显著增长为76％和57％（P〈0．05）。结论Poloxamer188对浅层软骨细胞有一定的保护作用。利用Poloxamer188早期干预软骨细胞的损伤，可能对延缓创伤后继发性关节炎的发病有一定的意义。