乳腺癌手术保留肋间臂神经的方法及临床意义

目的探讨乳腺癌手术腋窝淋巴结切除时保留肋间臂神经（ICBN）的方法及临床意义。方法162例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌患者，随机分为2组，实验组（72例）拟行乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留ICBN，对照组（90例）拟行常规手术切除ICBN，2组术后均按乳腺癌临床指引治疗，并对2组进行观察随访。结果实验组及对照组术后发生上肢感觉障碍分别为22．2％及73，3％（X^2=41．80，P〈0．01），疼痛的发生率分别为12．5％及31．1％（X^2=7．86，P〈0．01），差异有统计学意义；经4～36个月随访均未发生局部复发。结论Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌腋窝淋巴结切除术时保留肋问臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛，提高生活质量。