联合检测血浆骨桥蛋白和细胞间黏附分子对预测肝细胞癌患者术后预后的价值

目的研究联合检测血浆骨桥蛋白（OPN）和细胞问黏附分子-1（ICAM-1）表达水平在预测原发性肝细胞癌（HCC）患者术后转移复发以及生存中的临床应用价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测75例HCC患者术前血浆中OPN和ICAM-1的浓度，分析其表达水平与患者术后复发及预后的关系。结果OPN和ICAM-1在所有75例HCC患者外周血中均有表达。有HCC复发患者的血浆OPN和ICAM-1表达水平明显高于无复发患者（OPN分别为210．40ng／ml和154．86ng／ml，P=0．001；ICAM-1分别为1011．23ng／ml和747．49ng,／ml，P=0．027）。OPN高表达组患者的平均生存时间（OS）和无瘤生存时间（DFS）较无复发组患者明显缩短（OS：625d：808d，P=0．0006；DFS：433d：674d，P=0．0003）；ICAM-1高表达组患者的平均OS和DFS时间也较低表达组患者明显缩短（651d和794d，P=0．0269；489d和642d，P=0．0248）。OPN和ICAM-1两者水平均高和均低的患者术后2年复发率分别为87．50％和28．00％（P〈0．001）、2年生存率分别为37．50％和88．00％（P=0．0001）、2年无瘤生存率分别为12．50％和76．00％（P=0．0001）。结论血浆OPN与ICAM-1和肝癌患者术后复发及预后有关；联合应用血浆OPN和ICAM-1可以准确筛选出具有较高和较低复发及预后风险的患者。