灌注核磁共振技术对颈动脉系统狭窄或闭塞的血流动力学和外科疗效的评价

目的 利用灌注磁共振技术分析颈动脉系统狭窄或闭塞时血流动力学特点，并以此评价外科治疗疗效。方法 21例接受外科治疗的颈动脉狭窄或闭塞患者中，行颈内动脉内膜切除者2例，行颅内外血管吻合者10例，行支架血管成形术者9例。结果 21例患者术前局部脑血流量正常，但大脑中动脉分布区及分水岭区的灌注明显延迟；术后分水岭区的灌注恢复正常，与术前比较，21例患者灌注延迟的区域均明显减少，其中内膜切除与支架血管成形术的近期疗效好。结论 灌注磁共振技术可以准确评价单侧前循环供血动脉狭窄的血流动力学状况，外科治疗可以明显改善这种血流动力学障碍。