乌司他丁治疗创伤后急性肺损伤的临床效果分析

R563; 目的 评价乌司他丁治疗对创伤后急性肺损伤(ALI) 患者呼吸功能及预后的影响.方法 检索中英文数据库有关乌司他丁治疗创伤后ALI的随机对照试验,采用Meta分析,比较乌司他丁组(乌司他丁+ 常规治疗) 和对照组(常规治疗) 动脉血氧分压(PaO2) 、动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 、PaO2 /吸入氧浓度百分比(FiO2) 水平和急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 发生率及病死率.结果 共纳入7个乌司他丁治疗创伤后ALI的随机对照试验研究文献.Meta分析结果显示,乌司他丁组PaO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(均数差= 11.05, 95％置信区间: 4.59 ～ 17.50,P < 0.05); 乌司他丁组PaCO2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P = 0.87); 乌司他丁组PaO2 /FiO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(均数差= 65.35, 95％置信区间: 17.52 ～ 113.18,P = 0.007); 乌司他丁组ARDS发生率和病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(比值比= 0.34、0.31,95％ 置信区间: 0.20 ～ 0.60、0.15 ～ 0.65,均P < 0.05) .结论 乌司他丁能够改善创伤后ALI患者呼吸功能和预后情况.