耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药及基因分析

目的分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）的耐药性及耐药基因。方法聚合酶链反应（PCR）法对IRPA耐药相关基因（IMP、SPM、VIM、GIM、GES、OXA-10）和膜微孔蛋白基因OprD2进行检测；用脉冲场凝胶电泳进行菌株同源性检测；用VITEK2Compact进行细菌鉴定及药敏试验。结果28株IRPA对哌拉西彬他唑巴坦、妥布霉素耐药率均为32．1％，对环丙沙星、左旋氧氟沙星耐药率分别为46．4％和67．9％，对其他抗菌药物均呈较高的耐药性（82．1％～100．0％）；有4株对16种抗菌药物均耐药。OprD2基因为25．0％（7／28），SPM基因为14．3％（4／28），OXA-10基因为3．6％（1／28）；VIM、GIM、GES耐药基因未检出。结论IRPA的多重耐药现象较严重，治疗IRPA引起的感染首选哌拉西林／他唑巴坦、妥布霉素；耐药基因以IMP、OprD2为主。