非手术及手术治疗新鲜腕部舟状骨骨折的疗效比较

目的 探讨非手术及手术治疗新鲜腕部舟状骨骨折的疗效比较。方法：分析2005年3月至2009年6月23例新鲜舟状骨骨折患者的临床资料，其中骨折无移位患者11例，行保守治疗；骨折移位和骨折无移位要求手术尽早恢复的患者共12例，行手术治疗。结果术后随访6～12个月，平均7个月。行手术治疗的患者切口均一期愈合，骨折愈合时间8例为术后8周，4例为术后10周。参考Krimmer评分表对腕关节功能评分，优10例，良2例，功能评分（78．2±10．1）分。行保守治疗的11例患者骨折愈合8例，均在3个月以后，3例3个月后出现骨折断端边缘萎缩和硬化、骨吸收的不愈合及缺血坏死表现。在行保守治疗，且骨折愈合的8例患者中，参考Krimmer评分表对腕关节功能评分，优3例，良2例，满意3例，功能评分（61．0±12．1）分。2组恢复情况及功能评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期积极手术治疗可以很大程度上减少骨折不愈合的因素，减少并发症的发生。