肥胖人群血管内皮功能与高血压发生的相关因素分析

目的探讨肥胖人群血管内皮功能与高血压发生的相关因素。方法368例单纯肥胖者（体质指数≥25kg／m^2），根据血管内皮功能进行分组，测定体重、腰臀比、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等，7年后对此人群进行随访调查，并复查上述指标。结果共随访到334例。单纯肥胖者合并血管功能异常，基线时空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数显著升高（均P〈0．05），7年随访高血压累积发生率60．2％。显著高于血管内皮功能正常者，Logistic回归分析显示，收缩压与腰臀比、体质指数和内皮依赖性血管舒张显著相关，舒张压与腰臀比、内皮依赖性血管舒张、胰岛素抵抗指数显著相关。结论血管内皮功能不全可能是肥胖人群高血压发生早期原发表现，在高血压发生、发展过程中起重要作用。