老年关节假体周围慢性感染病原菌特点调查

R378%R592; 目的 探讨老年慢性关节假体周围感染(PJI)的细菌谱及细菌耐药特点,为临床防治老年慢性PJI提供参考.方法 回顾性分析广州市第一人民医院关节外科2013年1月至2018年10月收治的行初次和翻修人工髋膝关节置换术的老年PJI患者76例,通过法国生物梅里埃公司的VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪对感染细菌及其耐药进行分析.结果 76例患者中初次置换术后感染64例,翻修术后感染12例.18例为混合感染(至少合并两种细菌感染),58例为单一细菌感染.其中行膝关节置换术51例,髋关节置换术23例,股骨头置换术2例.共分离出细菌108株,其中革兰氏阳性菌72.22％(78/108),以金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌为主.革兰氏阴性菌27.78％(30/108),以大肠埃希菌及铜绿假单胞杆菌为主.不同细菌对抗菌药物耐药情况有差异.金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对克林霉素、红霉素、庆大霉素、青霉素耐药率>60％,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、奎诺普汀/达福普汀的耐药率70％;对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率