血管内超声指导经皮冠状动脉介入治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征临界病变患者预后的影响

R541.4; 目的 观察血管内超声(IVUS)指导经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)临界病变患者临床预后的影响.方法 入选2016年6月至2017年1月陕西省第四人民医院心血管内科冠状动脉造影(CAG)提示可行PCI术的NSTE-ACS临界病变患者100例,随机数字表法分为IVUS组和血流储备分数(FFR)组各50例,术后随访12个月,比较2组患者主要不良心血管事件(MACEs)发生情况.结果 IVUS 组和FFR 组患者病变血管直径[(3.5 ±0.7)vs(3.0 ±0.5)mm]、狭窄程度[(62.6 ±5.0)%vs(57.2 ±7.5)%]、病变长度[(20.2 ±8.8)vs(23.5 ±10.7)mm]、PCI相关并发症发生率[8.0%(4/50)vs 4.0%(2/50)]等差异无统计学意义(P>0.05);相比FFR组患者,IVUS组患者支架植入率较高[56.0%(28/50)vs 38.0%(19/50)],但差异无统计学意义(P>0.05).术后随访12个月MACEs发生率差异无统计学意义[18.8%(9/48)vs 14.3%(7/49),P=0.55].结论 对于NSTE-ACS临界病变患者,IVUS指导血运重建治疗的短期临床预后不劣于FFR指导.