全国多中心子宫破裂现状调查及结局分析

目的 了解我国孕妇子宫破裂的现况,并分析既往不同手术史的子宫破裂孕妇的妊娠结局.方法 收集2014年1月1日至2015年12月31日我国13个省、直辖市的21家医疗中心(总分娩量为283 614例),84例有症状且术中证实子宫破裂孕妇的临床资料和妊娠结局,分为3组,既往有剖宫产术史组56例(66.7%,56/84),既往有其他妇产科手术史组17例(20.2%,17/84),无重大手术史组11例(13.1%,11/84),分析3组子宫破裂孕妇的妊娠结局.结果(1)子宫破裂的总体发生率为0.03% (84/283 614).84例子宫破裂孕妇的中位年龄为32.5岁(23.0~44.0岁),子宫破裂的中位孕周为35.7周(9.3~41.0周).(2)既往有其他妇产科手术史组和既往有剖宫产术史组孕妇比较,前者发生子宫完全性破裂者的比例明显增多(分别为16/17、64.3%;P