微小RNA在黄体中期子宫内膜组织中的表达变化及其与内异症不孕的相关性

目的探讨健康妇女黄体中期子宫内膜组织中微小RNA——mir-29c、mir-200a、mir-145的表达变化及其与内异症不孕的相关性。方法选择2011年8月至2013年2月于北京大学深圳医院因不孕症行体外受精-胚胎移植助孕治疗、并已行宫腹腔镜检查、病理证实为内异症并排除其他不孕因素的患者36例作为内异症组，按照1985年美国生育学会修订的内异症分期标准，分为I-Ⅱ期17例、Ⅲ～Ⅳ期19例；选择同期因男方因素不孕、女方完全正常的44例作为对照组。应用实时荧光定量PCR技术检测两组妇女黄体中期子宫内膜组织中mir-29c、mir-200a、mir-145的表达量；同时对内异症组辅助生殖技术治疗后妊娠与否进行随访。结果（1）两组妇女子宫内膜组织中微小RNA的表达：内异症组患者子宫内膜组织中mir-29c、mir-200a、mir-145的平均表达量分别为2．46±1．98、3．20±2．45、6．378±3．275，对照组妇女分别为1．36±1．05、2．04±1．16、4．548±1．885，两组分别比较，差异均有统计学意义（P值分别=0．026、0．027、0．041）。（2）不同期别内异症患者子宫内膜组织中微小RNA的表达：I～Ⅱ期内异症患者子宫内膜组织中mir-29c、mir-200a、mir-145的平均表达量分别为0．53±0．51、0．33±0．26、0．048±0．021，Ⅲ-Ⅳ期内异症患者分别为0．26±0．18、0．28±0．12、0．045±0．016，两者分别比较，差异均无统计学意义（P值分别=0．191、0．661、0．753）。（3）内异症组妊娠与否患者子宫内膜组织中微小RNA的表达：妊娠者子宫内膜组织中mir-29c、mir-200a、mir-145的平均表达量分别为0．60±0．30、1．23±0．48、0．886±0．238，未妊娠者分别为2．64±1．73、4．39±2．58、7．199±3．945，分别比较，差异均有统计学意义（P值分别=0．030、0．039、0．028）。结论内异症不孕患者黄体中期子宫内膜组织中mir-29e、mir-200a、mir-145表达上调，可能在内异症不孕中发挥作用。