子宫颈癌患者就医前后认知度的变化及筛查状况与诊断时临床分期的关系

目的初步了解知识宣教对宫颈癌患者认知度的影响，及宫颈癌患者既往筛查情况与宫颈癌诊断时临床分期的关系。方法选取2010年2月至2011年10月就诊于北京大学人民医院的宫颈癌患者进行问卷调查。记录其年龄、就诊原因、就医前后对宫颈癌的认知度、末次宫颈癌筛查时间和宫颈癌诊断时临床分期。对问卷内容进行统计分析。结果（1）入组宫颈癌患者共138例，平均年龄（48±10）岁。就医前对宫颈癌的认知度得分为10、5和0分者分别为5例（3．6％）、13例（9．4％）和120例（87．0％），就医后认知度得分为10、5和0分者分别为114例（82．6％）、18例（13．0％）和6例（4．3％），宫颈癌患者就医前、后认知度比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）末次宫颈癌筛查时间为〈1年、1—3年、〉3年和从未筛查的宫颈癌患者分别为9例（6．5％）、30例（21．7％）、29例（21．0％）和70例（50．7％）。其中，末次筛查时间〈1年者的临床分期Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期及以上分别占5／9、3／9、1／9，1～3年者分别占36．7％（11／30）、50．0％（15／30）、13．3％（4／30），〉3年者分别占17．2％（5／29）、48．3％（14／29）、34．5％（10／29），从未筛查者分别占10．0％（7／70）、50．0％（35／70）、40．0％（28／70），与末次筛查时间较短（包括≤3年）的宫颈癌患者比较，末次筛查时间较长（包括〉3年者）甚至从不筛查者诊断时临床分期较晚的发生率明显增加（P〈0．05）。结论宫颈癌知识宣教后患者的认知度明显提高。与末次筛查时间较短的宫颈癌患者比较，末次筛查时间较长甚至从不筛查者诊断时临床分期较晚的发生率明显增加。