超声测量胎儿腹围预测新生儿出生体重的研究

目的 探讨超声测量胎儿腹围在预测新生儿出生体重和诊断巨大儿中的价值。方法 在孕妇分娩前1周超声测量胎儿腹围，追踪胎儿的出生体重，分析胎儿腹围与出生体重的关系。结果 （1）共检测1475例单胎孕妇胎儿，胎儿腹围与出生体重呈直线正相关关系，r为0.85（P〈0.01）。（2）胎儿腹围〈34cm者中无一例巨大儿；胎儿腹围〈35cm有1007例，99．7％的新生儿平均出生体重〈4000g；胎儿腹围在35～35、9cm有206例，新生儿平均出生体重为（3691±277）g，其中14．6％（30例）的新生儿出生体重≥4000g；胎儿腹围在36～36．9em有149例，其中51．0％（76例）的新生儿出生体重≥4000g，新生儿平均出生体重为（3957±256）g；胎儿腹围在37～37．9cm有64例，其中84．4％（54例）的新生儿出生体重≥4000g，平均出生体重（4205±250）g；胎儿腹围≥38cm有44例，新生儿平均出生体重I〉4000g者为100％（44例），平均出生体重为（4489±267）g。（3）1475例中有811例孕妇行剖宫产术（55.0％），新生儿出生体重为4000～4500g者，剖宫产率为71．4％（125／175），出生体重t〉4500g者，剖宫产率为93．8％（30／32），均显著高于新生儿出生体重〈4000g的剖宫产率（P〈0.01）。结论 超声测量胎儿腹围可以预测新生儿出生体重。胎儿腹围与胎儿体重呈高度直线正相关。胎儿腹围〈35em提示发生巨大儿的可能性极低；〉137cm提示巨大儿的可能性大。