肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液病菌量与临床特征相关性研究

目的评价肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液病菌量与临床特征的相关性。方法应用荧光实时定量PCR对77例肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液进行肺炎支原体DNA定量检测，并根据其基因拷贝数分为低菌量组（〈10’／ml，14例），中等菌量组（103-103／ml，22例）和高菌量组（〉103／ml，41例），比较不同组患儿的临床症状及主要实验室与影像学结果。结果与低菌量组（7d）及中等菌量组（10d）相比，高菌量组患儿（12d）总热程更长，高热患儿（50．0％、68．2％、87．8％）更多，使用大环内酯类热退时间（4d、8d、10d）也更长，热程≥10d者分别为35．7％，50％和73．2％（P均〈0．05）。三组患儿C反应蛋白（mg／L）（1．0、11．5、34）比较差异有统计学意义（P=0．004）。高菌量组患儿影像学表现为大片肺实变／不张影者58．5％，明显多于中等菌量组（22．7％）和低菌量组（14．3％）（P=0．002）。低菌量组未见双侧胸腔积液或大量胸腔积液，中等菌量组和高菌量组分别为13．6％和24．4％（P=0．033）。高菌量组不同年龄患儿临床症状、主要实验室与影像学结果比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论肺炎支原体肺炎儿童肺泡灌洗液病菌量与临床特征有一定的相姜巾}．高萧骨鲴帛IJ病情再为严雷．