儿童及青少年布加综合征的介入治疗

目的探讨儿童及青少年布加综合征介入治疗的安全性和有效性。方法1990年12月至2012年8月收治25例布加综合征患儿，男16例，女9例，年龄5～17岁，平均（14．5±3．4）岁。本组均行彩超检查，其中12例行磁共振静脉成像（MRV）检查，诊断为布加综合征。25例均行造影检查，其中下腔静脉型5例、肝静脉型15例、混合型5例。其中24例行介入治疗并术后随访，1例未治疗。结果24例行介入治疗后受累下腔静脉、肝静脉即刻畅通，肝静脉压力由术前（42．1±4．2）cmH，0（37～50emH，0）（1emH，O=0．098kPa）即刻降至术后（17．3±3．3）cmH，0（14～26emH：O），下腔静脉压力由术前（30．6±2．9）emH20（26～36cmH20）即刻降至（18．8±4．2）cmH，0（15～26cmH，0）。症状和体征即刻消失，无一例出现并发症，总体初次成功率96％。术后随访6个月～8年，平均25．8个月，7例出现再狭窄，5例给予血管成形术、1例给予血管成形术＋置管溶栓＋血管成形术、1例给予血管成形术＋支架置入治疗后患者受累静脉再次畅通，临床症状明显减轻。结论介入治疗儿童及青少年布加综合征安全、有效。