先天性心脏病肺动脉高压患儿肺组织中尾加压素Ⅱ的表达及其意义

目的观察尾加压素Ⅱ在先天性心脏病肺动脉高压患儿肺组织中的表达情况，并探讨其意义。方法收集温州医学院育英儿童医院28例先天性心脏病伴有肺动脉高压患儿及10例先天性心脏病无肺动脉高压患儿的肺组织，根据肺动脉收缩压（PASP）分为轻度肺高压组（PASP≥30mmHg，n=15）（1mmHg=0．133kPa）、中重度肺高压组（PASP≥50mmHg，n=13）和无肺高压组（PASP〈30mmHg，n=10），采用免疫组化及原位杂交的方法检测肺组织中的尾加压素Ⅱ蛋白及mRNA表达变化。本研究获得温州医学院附属第二医院伦理委员会审查通过，入组患儿家长或监护人均签署知情同意书。结果（1）免疫组化显示：尾加压素Ⅱ蛋白在各组先天性心脏病患儿肺组织中均有表达。轻度肺高压组（20．22±3．58）、中重度肺高压组（28．92±3．22）尾加压素Ⅱ蛋白表达高于无肺高压组（14．34±2．18）（P均〈0．01），中重度肺高压组尾加压素Ⅱ蛋白表达高于轻度肺高压组（P〈0．05）。（2）原位杂交显示：尾加压素UmRNA在中重度肺高压组表达（25．35±4．33）明显高于轻度肺高压组（12．51±2．02）及无肺高压组（8．85±1．41）（P均〈0．01），轻度肺高压组尾加压素lImRNA表达亦高于无肺高压组（P〈0．05）。（3）相关分析显示：尾加压素Ⅱ蛋白及mRNA表达与肺动脉压力成正相关关系（r分别为0．64和0．58，P〈0．01）。结论先天性心脏病肺动脉高压患儿肺组织中存在尾加压素Ⅱ的表达，可能参与了先天性心脏病肺动脉高压的形成。